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中医对尿毒症的认识及多途径治疗方案_健康频道_东方资

时间:2020-07-23 10:32  作者:admin  来源:未知   查看:  
内容摘要:尿毒症是各种晚期肾脏疾病共行的临床综合征,是慢性肾衰竭发展的终末期,其严重影响着患者的身体健康和生活质量,并且具有很高的死亡率。近年来,尿毒症的发病率呈现出了一定的升高态势,这可能与各类基础性疾病患者的增加以及人们对尿毒症的认识提高有一定

尿毒症是各种晚期肾脏疾病共行的临床综合征,是慢性肾衰竭发展的终末期,其严重影响着患者的身体健康和生活质量,并且具有很高的死亡率。近年来,尿毒症的发病率呈现出了一定的升高态势,这可能与各类基础性疾病患者的增加以及人们对尿毒症的认识提高有一定的关系。肾移植是尿毒症患者最有效的治疗方法,但是由于合适的肾源难以寻找,以及治疗费用的昂贵,使得很多患者没有条件进行该项治疗。因此,肾移植在我国尿毒症患者的治疗中应用并不广泛。基于以上原因,很多患者不得不采用肾脏替代疗法--维持性血液透析进行治疗。但是维持性血透同样会为患者增加巨大的经济负担,同时其并不能完全替代肾脏的代谢和内分泌功能,并且可能会引起患者发生一系列相关的并发症,从而进一步降低患者的生活质量。尿毒症在中医理论中属于关格、水毒症、水肿等范畴,中医治疗尿毒症的效果已经得到广泛认可,现将几种中医治疗尿毒症的方法介绍如下。

1.中药内服

中医理论认为,尿毒症发病主要是由于外邪侵袭,病程缠绵难愈,使肾之脉络郁闭,导致气血不通,肾失主水功能。因此,中医治疗尿毒症的原则为:攻补兼施、清热达郁、宣畅气机。根据中医辨证施治理论,治疗尿毒症的药物主要可选当归、黄芪、虫草、巴戟大、丹参、姜半夏、黄连、桃红、红花、车前子等温肾泄浊、化瘀清利的药物。这些药物存扶正固本、活血化瘀的功效,可以有效改善患者的肾血流量,纠正酸中毒症状,并促进毒性物质排出体外,对于改善患者的临床症状具有良好的功效,并旦可以有效阻止肾脏功能的进一步退化。同时中药对于尿毒症患者的毒副作用较小,并发症少,相比于进行血液透析而言,患者在中药治疗过程中生活质量可以得到保证。

2.穴位贴敷法

穴位贴敷法是尿毒症最常用的中医治疗方法,由于为外用药,不经过消化道吸收,因此可以有效避免患者发生胃肠道不适症状。治疗方法如下:生大黄、丹参、益母草、川芎、惹米仁、甘遂共研粗末,浸香油之中熬成膏状,取肾腧、关元两穴进行贴敷,使药物透过肌肤直达病理,从而达到温肾补气、 疏通经络、清浊利尿之功。

3.中药灌肠

中药灌肠是口服药物的重要补充疗法,尤其是对于口服用药存在困难的患者更为适用。该方法对于清除患者体内的氮质具有重要作用。中药灌肠所用药物主要包括大黄、生牡蛎、附子、土茯苓、蒲公英等,该类药物具有通腑泻浊之功效,可以促进毒素排出体外,还可以抑制蛋白分解,增加胃肠蠕动,减少毒素的吸收,因而对于减轻肾脏负荷具有良好效果,从而可以有效控制血肌酐、尿素氮等有毒物质的升高。

4.脐疗

敷脐疗法是指将药物敷于脐中(神阙穴), 利用脐部与各经络相通,使药物通过经气循环直趋病所,从而达到治疗疾病的目的。在尿毒症治疗中,脐疗用药主要为大黄、细辛、附子、益母草、黄芪、车前子等,将以上药物制成丸剂之后敷于脐部,从而使药物通过脐部进入经络,通过血液循环直接作用于肾脏,起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利尿的治疗作用。

5.药浴

药浴的作用机理为通过药物直接作用于体表,由于药浴水温高于皮肤温度,可使皮肤毛细血舒扩张,从而促进血液以及淋巴液的循环,而药物则可以随体内循环到达脏腑发挥效用,而体内有毒物质也可随汗液排出体外。研究表明,药浴疗法可以使已经损害的肾脏组织有机会自行修复,并且可促进尿液排出,缓解患者的水肿症状,同时可有效提高患者的机体免疫力。药浴所用药物主要包括麻黄、红花、桂枝、川芎、细辛、防风、丹参等。其中麻黄可有效改善患者的肾血流量,红花可以改善循环功能,利于尿液排出。随着大量水分以及毒素的的排出,水肿消退,患者的恶心、呕吐等症状可以得到明显缓解,同时还能迅速改善高血钾症状带来的危险,起到皮肤透析的作用。

6.食疗

尿毒症患者应当严格控制蛋白质的摄入量,?般每天的蛋白质摄入世应当控制在0.5g/kg以内。并且应多选用高生物价的优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类,少吃含植物蛋白高的米饭、面食,黄豆及其制品应当尽量避免食用,以防增加体内尿素氮以及肌酐等毒性物质的产生。 当患者出现尿量减少现象时,应当避免食用海带、蘑菇、香蕉、菠菜等钾含虽较高的食物,以防止发生高血钾症,同时少吃高磷食物,多吃含钙、铁丰富的食物,以防止脱钙,改善贫血状态。

郑州华轩堂中医门诊肾内科范俊玲医生温馨提示:

尿毒症严重威胁着患者的身体健康和生命安全,因此,尿毒症的防治是一项系统工程,只要正确对待,及时治疗,有效预防和治疗尿毒症是可以做到的。


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